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重症有机磷农药中毒治疗进展

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急性有机磷农药中毒(AOPP)是一种非常凶险的急危重症,AOPP传统治疗主要有胆碱酯酶复能剂和抗胆碱能药物,对于轻、中度中毒病人两药联合应用,临床疗效较好,但对于并发症多、病死率高为特征的ASOPP患者,疗效并不理想。如何提高抢救成功率,减少并发症,最大限度的降低病死率,仍是广大的医务工作者面临的棘手问题。近年来,AOPP的救治取得了一定的进展,笔者结合临床实际,查阅相关资料,并对其进行综述,同广大急危重症医务人员分享此领域的科研新进展,以便积极的应用于临床,提高抢救成功率。
关键词:重症有机磷农药中毒;血液灌流;治疗;更多范文
医学论文
农业在发展中国家占据着重要地位,随着社会的发展及农药化学品的进步,农药中毒日益威胁着人们的身体健康,成为最严重的公共卫生问题之一。有机磷农药是农业中广泛应用的农药之一,人们可以轻易获得[1],也是非常常见的中毒原因之一。中国是农业大国,有机磷农药在农村应用广泛,口服有机磷农药中毒也是我国自杀事件的主要方式之一,每年口服有机磷农药自杀死亡人数超过25万。有报道显示,即使在非常完善的医疗条件下,有机磷农药中毒后的死亡率仍可达到40%[2]。对有机磷农药中毒的患者应进行综合治疗,措施包括移除污染源、洗胃、抗胆碱能药、胆碱酯酶复能剂以及对症支持治疗等。应用最为广泛的药物是抗胆碱能药和胆碱酯酶复能剂,再辅助其他治疗手段。常规治疗对轻度和中度的有机磷农药中毒疗效显著,治愈率较高。但是重度中毒患者病情危重,病死率高,传统药物使用剂量大,产生相关的毒副作用,治疗效果不理想。既往研究显示,常规治疗重度有机磷农药中毒的疗效有限[3],所以探讨对急性重度有机磷农药中毒的治疗新方法非常重要。

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