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一个早产儿的个案护理

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近年来,随着围产医学及新生儿医疗技术的发展,早产儿的存活率逐渐提高,其出院后的生长发育情况成为新生儿科关注的焦点。2012年WHO发布的《早产儿全球报告》中显示,每年全世界大约有1500万的早产儿出生,其中有100万患儿死于早产儿并发症。2005年全球早产儿发生率为9.60%,在2012年已上升至11.10%[1]。而我国2012年的调查数据显示,我国城市早产儿发生率为9.9%,估计每年约有180万早产儿出生[2]。早产儿是指胎龄小于37周的新生儿,尤其胎龄<34周的早期早产儿(early preterm infant ,EPI),体重多数为低于1500g 的极低出生体重儿(very low birth weight infant,VLBWI)[3,4]。早期早产儿由于各器官发育不成熟,免疫功能不完善,易导致各种疾病,如窒息、新生儿肺透明膜病、低血糖、急性坏死性肠炎等,其后机体的生长发育及适应能力较正常分娩儿差,特别是神经系统疾病的后遗症发生率增高,给社会和家庭带来沉重负担[5],将影响孩子今后的生活质量。有研究显示,VLBWI 宫外发育迟缓(extrauterine growth  restriction,EUGR)发生率为28%-55%,而神经发育损害发生率为26.7%-42%[6]。离院后,早期早产儿疾病发生率和再住院的危险性增加,而且大多数家长护理知识缺乏,甚至部分家长会因为早产儿住院时间长而中途放弃治疗。因此,通过开展发展性护理来改善早产儿这一日益增多的特殊群体的发育水平就显得更加重要而迫切。;更多范文
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