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一例肝硬化合并消化道出血病人的护理

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摘要:慢性肝病最终会发展为肝硬化,肝硬化期一般会伴有机体各项调节代谢功能失调[1]。由于患者大量出血,导致血液循环障碍而休克。所以,对于这类病人来说有效的治疗手段极其重要,当然高质量的护理也对患者的恢复具有很大的作用[2]。而综合护理服务是指根据每一位患者的具体身体状况为患者提供具有针对性的护理方案。现在对我院收治1例肝硬化合并消化道出血患者的护理方法进行了总结。
 关键词:肝硬化;消化道出血;护理;更多范文
护理论文
肝硬化是由于多种原因引起的肝组织弥漫性纤维化、假小叶、再生结节的一种慢性病。该疾病病死率高,通常是由于并发症造成的[1]。上消化出血是肝硬化最为严重的并发症,严重威胁患者的生命和健康。在患者出血量超过1000mL或者循环血容量的20%时,患者会出现血容量减少,从而诱发急性周围循环障碍[2]。一般情况下患者主要以呕血、黑便、四肢冰凉、血压降低等休克症状表现为主。部分患者还会伴随持续高热。消化道出血最常见的是食管胃底曲张静脉破裂出血,也可见出血性糜烂胃炎等。
临床中肝硬化合并上消化道出血一般是突发性,通常出血量较大,一般出血量超过1000mL,并且难以止血[3]。由于出血患者会表现出不同程度的恶心、纳差、乏力、头晕等症状,尤其是患者在初次呕血后,会发生四肢湿冷、出冷汗,血压下降、无尿等症状。如果不能采取措施,血液会在胃内停留时间过程,从而血红蛋白会在胃酸的作用下变形呈现咖啡色,患者的皮肤也会因为血容量减少发生血管收缩或者末梢灌注不足呈灰白色。此外,病情不容易控制,发展迅猛,容易出现休克[4]。即使病情得到控制,短期内仍然容易发生继发性的反复呕血。如果临床中不能仔细观察患者病情,从而及时给予抢救和护理,直接关系到患者的生命。所以给予肝硬化合并消化道出血患者有效的护理具有至关重要的作用。

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