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中药饮片处方的规范性及其用药合理性分析

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观察分析中药饮片处方的规范性与用药可合理性,以提高临床中药饮片的规范、合理使性用。方法:选取2015年12月至2016年11月在我院各科室开出的中药饮片处方1980张(165张/月),选择我院的资深中医药师数名,成立复核小组,对所有处方进行研究分析,统计处方的不规范、不合理情况,包括诊断、使用、书写的不规范,药物数量、剂量的不合理性等。结果:纳入的1980例处方中,合格1620例,规范率81.82%;不合格360例,不规范率18.18%。处方中饮片数量、单味药材剂量不合理率分别为26.67%、28.48%。处方中大毒、有毒、小毒药材的使用率分别为0.00%}4.04%}20.56,共487例(24.60%);其中有4.95%的有毒和小毒药材使用过量,有毒和小毒药材剂量合理率95.06%。结论:我院中药材饮片处方的规范率良好,毒性饮片用药合理性较佳,但常规药材用药合理性欠缺,饮片数量、剂量偏大,且存在一定的书写不规范问题,需要加强对以上问题的关注和妥善处理。

关键词:中药饮片;处方分析;规范性;合理性;更多范文
中药饮片处方的规范性及其用药合理性分析
中药饮片是中国中药产业的三大支柱之一,是中医临床辨证施治必需的传统武器,也是中成药的重要原料,其独特的炮制理论和方法,无不体现着古老中医的精深智慧。随其炮制理论的不断完善和成熟,目前它已成为中医临床防病、治病的重要手段。根据我院的相关病历,我们医院统计的处方高达421种,在这些中药处方中,有以下几种中药材的使用率比较高:甘草、党参、金银花、太子参、茯苓、白术、白芍、当归,在我院使用处方药的科室有以下:中医科、妇科、神经内科、肿瘤科、小儿科、内科科室、急诊科室、康复理疗科,其中使用频率最高的是中医科,其次是妇科,妇科的使用率为28.5%,可见中药对我们临床的适用有多大的作用,许多患者现在为了降低并发症现象,在治疗的时候会选择中药疗效,西药虽然治愈速度快,但不治本,中药可以将气血调整的特别适当,一般中药包括:补虚药、解表药、理气药、补血药、消食药、芳香化湿药等,中药饮片目前咋临床的涉猎领域也很广泛,可以在消化呼吸疾病、呼吸系统疾病、外感风寒、妇科疾病以及肿瘤疾病上得到很好的治疗反响,让广大的医护人员和患者都会得到很好的利用。
中药饮片系指药材经过炮制后可直接用于中医临床或制剂生产使用的处方药品。中药饮片的质量关乎中药汤剂及中成药的质量,所以必须重视中药饮片的质量管理和标准制定。目前我国的中药饮片标准分为国家标准,有《中国药典》和《全国中药炮制规范》。还有地方标准,即各省市编写修订的中药饮片炮制规范。
国家药品标准,是指国家为保证药品质量所制定的质量指标、检验方法以及生产工艺等的技术要求,国务院药品监督管理部口颁布的《中华人民共和国巧典》和药品标准为国家巧品标堆。国家巧品标准的统一性、完整性,有利于巧品生产企业进行药品生产和药品质量控制工作。标堆尺度的统一也有利于降低企业在掌握检验技术和提高检验水准上的难度。目前我国的中药饮片国家标准有《中国药典》和《全国中药炮制规范》。

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