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循证护理在呼吸内科重症患者中的应用效果观察

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对循证护理在呼吸内科重症患者中的应用效果进行观察和研究。方法  选取了我院2017年10至2018年10期间收治的重症监护病房(ICU)进行机械通气质量的患者共50例。通过随机数值表达法将选取的50名机械通气患者进行随机分组,其中研究组合对照组中各有患者25名。在研究组中,男性患者16人,女性9人;年龄分布在21~76岁,平均(45.4±5.6)岁;对照组男性18例,女性7例。年龄分布在23~74岁,平均(47.3±4.9)。对对照组患者采用常规护理,对实验组患者进行循证护理。结果  研究组患者肺部感染、压疮、脱管、导管堵塞、误吸、反流的发生率均低于对照组( P < 0.05);研究组患者机械通气时间、ICU 监护时间、住院时间均短于对照组( P < 0.05)。结论  循证护理在呼吸内科进行机械通气患者临床护理中有较好的应用效果,它能够有效的预防机械通气并发症的,提升患者治疗效果,值得推广应用。
 
关键词:循证护理;呼吸内科;机械通气;更多范文
护理论文
循证护理是伴随着临床医疗水平的提升而产生的一种现代化护理模式,临床护理中,循证护理采用系统性、科学化以及规范化方式实施护理,有助于临床护理效果的提升[1]。循证护理是以实证性依据为基础所开展的一种科研性、系统性、实证性护理措施。当前,有关循证护理临床应用的报道很多,均显示了该护理模式在各种重型疾病患者住院治疗期间的重要作用[2]。我国也有许多医院在推行循证护理模式,通过临床循证护理的应用,达到提高护理管理质量,缩短病人住院日,降低医疗费用的目的[3]。但是,这种管理模式在呼吸内科当中的应用还很少,为了探讨循证护理在呼吸内科重症患者中的应用效果,选定了我院发病率较高并且具有代表性的机械通气患者作为研究对象,探讨临床护理路径在机械通气患者中的实施效果如何,是否优于传统的护理模式,这对于丰富机械通气的护理理论;更好的指导临床实践;提升护理水平;改善机械通气患者生活质量;等均具有重这样就能保持呼吸道畅通并防止肺部感染,因为呼吸机是[5]。因此,每小时吸痰,及时评估患者肺啰音,监测患者血氧饱和度,或根据患者个人情况,及时吸痰;每2小时转动病人并轻轻拍打患者背部,帮助排痰。定期更换风管,严格按照操作规范进行护理干预。
(3)反流和误吸循证护理。肠内营养为ICU患者获取营养的重要途径,但经鼻饲管给予食物可能会引起误吸[6]。气管插管或气管切开均可影响吞咽反射功能,可引起误吸;体位不当、胃潴留、胃管置入深度不够、气囊压力不够、吸痰引起剧烈咳嗽、气管与导管间有缝隙均为引起误吸的危险因素。为此,在为本组患者进行鼻饲时,将患者床头抬高35~50°以防止胃内容物反流;胃管插入深度达到55~60cm,正确改变患者体位,吸痰动作轻柔,根据患者的具体情况适量给予流质鼻饲。

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