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目的  系统评价PR基因多态性与子宫内膜癌孕激素疗效相关性。方法  系统检索以下电子数据库：Pubmed、Medline、Excerpta Medica Database (Embase)、EBM、Cochrancelibrary、中国知网、万方数据库和中国生物医学数据库。收集有关PR基因不同位点的多态性与子宫内膜癌相关性的病例对照试验，利用RevMan5.3软件对纳入文献进行Meta分析，计算合并or值及其95%可信区间。结果  最终纳入17篇病例对照试验，在总人群的PR基因多态性与增加子宫内膜癌的孕激素疗效相关(显性模型or=1.45，95%CI：1.03～2.04；纯合模型or=2.28，95%CI：1.23～4.22，P=0.09)。结论  PR基因多态性与子宫内膜癌的孕激素疗效相关，PR基因多态性可能会增加子宫内膜癌的发病风险。
关键词：PR基因多态性；子宫内膜癌；孕激素疗效；Meta；更多范文 随着目前人类生活习性的改变，各类疾病发病率也日益增加，子宫内膜癌是我国发病率第二的恶性妇科肿瘤疾病，多发于绝经后妇女，且发病人群有年轻化趋势。此病的影响力逐渐增强，越来越多的人开始致力于此病的研究。现普遍认为雌激素依赖型(estrogen-dependent，I型)的发病原因是由于无孕激素拮抗的雌激素的作用，继而发生子宫内膜增生症，形成子宫内膜样腺癌。常伴的临床症状体征有肥胖（体重指数≧25kg/㎡），高血压，糖尿病，不孕或不育及绝经延迟（52岁以后）。这类肿瘤分化及预后较好。非雌激素依赖型(estrogen-independent，II型)目前认为与雌激素的刺激无关，包括子浆液性乳头状腺癌(UPSC)、透明细胞癌( CCC)、癌肉瘤、小细胞癌和未分化癌等。这种癌多发生于老年体瘦妇女，虽然发病率低，但其分化低、恶性程度高、预后不良。子宫内膜癌患者的复发及预后与年龄、肌层浸润深度、病理分级类型、肿瘤大小、ER、PR表达及腹水细胞学检查结果有关^[1]。近 20 年来大量研究结果表明，性激素受体普遍存在于女性的各种生殖系统肿瘤组织中，据研究 PR与内膜癌的组织分级、患者预后有一定关系，可以作为观测子宫内膜癌预后的指标之一^[2]。与此同时，孕激素类药物作为治疗子宫内膜癌的常用药物，其作用机制及疗效也一直是研究热点。孕激素类药物参与子宫内膜癌的治疗过程中，PR基因多态性与其治疗疗效一直没有明确关系。因此，探讨PR基因的多态性的检测以及分析PR表达，对于子宫内膜癌的研究具有十分重要的意义