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脑溢血术后发生深静脉血栓的影响因素及其护理措施探讨

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摘要:目的:探讨脑溢血术后发生深静脉血栓的影响因素及其护理措施。方法:选择选择2015年6月至2017年6月在我院就诊的脑溢血患者100例,将并发深静脉血栓的42例患者按照掷硬币法将患者分为常规组和护理组。分析100例患者中诱发脑溢血患者术后出现深静脉血栓的影响因素,并比较42例并发深静脉血栓患者的不同护理方法的护理的满意度,住院时间、术后生存质量和深静脉血栓再通率。结果:深静脉血栓发生率在56~64岁、男性、肌力<3级者明显高于45~55岁、女性和肌力≥3级者,差异均有统计学意义(P<0.05)。护理组患者对护理的满意度显著比常规组高,P<0.05。护理组住院时间明显比常规组短,术后生存质量显著比常规组高,P<0.05。护理组深静脉血栓再通率96.00%显著高于常规组的80.00%,P<0.05。结论:脑溢血术后发生深静脉血栓跟患者年龄、性别、偏瘫程度等因素相关,给予精心护理可促进深静脉血栓再通,缩短住院时间,促进患者生存质量的提升。
关键词:脑溢血;深静脉血栓;影响因素;护理效果;更多范文
护理论文
深静脉血栓( deep venous thrombosis,DVT) 是指血液在深静脉腔内不正常的凝结,阻塞静脉管腔,导致静脉回流障碍,全身主干静脉均可发病,尤以下肢多见[1]。脑溢血( cerebral haemorrhage) 患者术后易伴发下肢深静脉血栓,由于其可能存在潜在性的亚临床症状,例如轻度的意识障碍以及偏瘫等,这些症状往往容易掩盖患者下肢深静脉血栓的症状和体征,从而导致该病在临床上的诊断困难,引起误诊或漏诊等情况[2]。本研究回顾性分析本院收治的脑溢血患者临床资料,分析和探讨导致脑溢血患者术后出现深静脉血栓的影响因素及相应的护理措施。
常规组采取常规护理;护理组在常规护理的基础上给予精心护理。主要的护理方法具体如下:
(1)加强对脑溢血术后患者下肢情况的监测,对出现疼痛、皮肤发绀、肢体肿胀等患者,应及时汇报医生进行处理,并给予超声波检查,对输液部位进行调整,并合理使用降粘药物和血管扩张药物。
(2)抬高患肢,以促进静脉回流,并指导患者进行主动或被动运动,加速血流速度,改善水肿状况和血液流变学。
(3)患者病情稳定后及早给予康复干预,如定时翻身、给予舒适体位、针灸治疗、理疗等,并协助患者活动偏瘫侧,合理使用加压弹力袜。
(4)加强对患者的心理疏导和健康教育,说明深静脉血栓发生的原因,并采取针对性心理疏导缓解患者因患肢肿胀、活动障碍而出现的焦虑情绪,说明治疗方法和预后,并介绍成功案例,给予患者充分关心和鼓励,使其主动配合治疗。

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