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农村基本公共卫生服务体系的现状研究

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基本公共医疗卫生服务均等化是我国政府早已确立的目标,其目的是最大限度的保障居民公平的享有公共医疗卫生服务,平等的享有健康的权力。然而,由于我国长期以来的贫富差距和地域差异形成我国农业人口数比重高,公共卫生服务实现均等化的重点和难点主要在贫困山区农村。
基于以上背景,本文在对国外内基本公共卫生服务均等化的有关研究理论做简要介绍的基础上,以贵州省鹿窝镇、都拉乡以及羊昌镇三个地区为例,全面阐述该山区农村公共卫生服务供给现状、存在的问题,通过对现状进行分析,然后总结出存在问题的主要原因及怎样解决问题的相关对策和建议。经过调查发现,当地居民对EPHS服务的认知了解不足,基本卫生服务项目不够完善,且在实施过程中存在技术和资金困难,对此本文提出要加大政策宣传力度,加强政府对公共卫生服务体系建设的财政责任,同时强化农村医疗卫生服务能力,以促进农村基本公共卫生服务的铺设和开拓,推进基本公共卫生服务项目落实。
关键词:农村基层;医疗卫生;农村地区;EPHS;更多范文
农村基本公共卫生服务体系的现状研究
2020年实现人人享有基本医疗卫生服务,2017年1月,国务院在关于印发十三五深化医药卫生体制改革的通知中提出未来在卫生事业上的发展目标:到2020年覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度基本建立,实现人人享有基本医疗卫生服务,人均预期寿命在2015年基础上提高1岁。
我国政府自2006年以来,就已经确立了实现基本公共服务均等化的目标,基本公共卫生服务均等化作为其中重要且关键的部分,发挥着维护公民平等健康权、促进社会公平正义与构建和谐社会的重要作用。
医疗问题切实关系国计民生,是各个国家政界、学术界探讨的热点话题,实现基本公共卫生服务均衡化发展不仅是中国也是世界其他国家共同追求的目标。改革开放三十多年以来,中国公共医疗卫生服务领域发展取得的成就有目共睹,尤其是基本公共医疗卫生服务均等化政策实施在满足民众最基本公共卫生服务方面已经取得极大进步,但是源于地区间公共医疗卫生服务能力差距的患者就医难问题,也就是基本公共医疗卫生服务均衡发展问题,就成为未来政府医改等公共服务迫切需要回答的现实问题。
狭义的公共卫生是从公共卫生的某一方面来考虑的,比如强调政府通过制定政策预防疾病、保障人类健康,未将医疗服务、环境治理等卫生问题包含在内。我国卫生计生委食品安全标准与监测评估司司长苏志在《公共卫生护理概念》中认为公共卫生就是指公众的健康和卫生,关注的是一定时间和空间内的公众整体的健康状况与环境质量变化的联系。
广义上对于公共卫生的定义:“公共卫生是社会公众共同的卫生。它是以生物、心理、社会医学模式为指导,面向社会与群体,综合应用法律、行政、预防医学技术、宣传教育等手段,动员社会共同参与消除和控制威胁人类生存环境质量和生命质量的危险因素,改善卫生状况,提高全民健康水平的社会卫生活动。”
本文笔者将公共卫生界定为:组织社会共同努力,改善环境卫生条件,预防控制传染病和其他疾病灵性,培育良好卫生习惯和文明生活方式,提供医疗卫生服务,达到预防疾病,促进人民身体健康的目的。
农村公共卫生服务是指面向农村地区向农村居民提供公共卫生服务资源用以实现预防、医疗、保健和康复的过程。我国应当加大对农村地区公共卫生服务的投入力度,早日实现城乡基本公共卫生服务均等化。
从效益的角度而言,公共卫生服务供给机构应当提高供给效率,减少不必要的损耗,增加供给的精准度;公共卫生服务体系顶层设计机构应当科学决策,不断优化公共卫生供给体制;农村居民应当经常与供给机构和顶层设计机构反馈相关信息,充分表达自己的需求与偏好,通过多边交流增进公共卫生服务的供给效率。
从效果的角度而言,不断提高农村公共卫生服务的供给质量是根本途径。改善农村公共卫生服务应当从上述三个方面考虑其优化的途径,也是供给机构,需求者和顶层设计机构三方互动的有机过程,本文主要研究农村公共卫生服务体系的优化问题。

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