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中医联合用药对鼻咽癌早期治疗的初探

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摘  要:目的:从中西结合的观点出发,应用新中药药方联合西药香菇多糖用药及不同给药途径,探究在鼻咽癌治疗效果评价及为患者在放、化疗减轻其痛苦的研究,为恶性肿瘤的治疗发展新思路。方法:通过分组实验小鼠进行试验,根据解剖学特点判断各组小鼠鼻咽癌转移及浸润部位;根据病理学研究特点诊断各组实验小鼠鼻咽癌分期。其中中药包括肉桂、金银花、蜈蚣,西药以香菇多糖为主。结果:对照组和实验组各组A0-C2的抑瘤率分别为(18.21±5.12)%,(31.54±2.47)%、(72.51±3.47)%、(74.51±4.24)、(64.12±5.16)%、(69.21±5.47)。参照组与实验组存在显著性,(P<0.05),实验组4组之间不存在显著性差异,说明香菇多糖组加上金银花、多棘蜈蚣、肉桂等具有明显的抑制作用。通过对对照组和实验组的治疗前后2个月的VEGF及 COX-2 水平比较可以发现对照组A0采用生理盐水培养的阳性率最高,采用单独采用中药治疗的阳性率为50%,采用中西药结合的阳性率为40%,在VEGF值中,对照组A0,A1的VEGF值最高分别为384.87±12.81、304.77±11.47,实验组的VEGF中分别有一定的降低;COX-2阳性率、VEGF两者之间存在显著性差异。结论:联合用药比单独中药或者西药治疗有更好的效果。
 
关键词:鼻咽癌;中医;联合用药;早期治疗;更多范文
医学论文
鼻咽部为呼吸通道,肺开窍于鼻,肺气通于鼻。当正气不足时,脏腑功能失调,邪毒趁虚而入;或饮食不节,损伤脾胃,脾为生痰之源,肺为储痰之器。脾虚生痰,痰浊上扰,淤塞经络;或七情所伤,忧郁愤怒,令肝气郁结,气郁化火,肝胆热毒,移毒于脑,阻塞经络,久则渐成肿块;阴精亏损,先天享赋不足,或后天脾胃失调,化源不足,或邪热耗伤阴精,以致肺胃阴虚,肝肾不足,阴虚火旺,炼津为痰,痰毒凝滞,结于鼻而成肿块。在临床上常见的是痰浊内结、气郁血癖、热毒内阻、气阴两虚等。痰浊内结,郁于耳中,致耳鸣耳聋;气郁血疲,通道受阻,则鼻塞、头痛;热毒内阻,迫血妄行,出现鼻蛆或鼻涕带血。
当前普遍认可的病机是在脏腑失调、精气亏虚的基础上,局部气滞血癖、热毒痰凝或痰湿凝聚于鼻咽部,留著不去胶结成块,日久则耗伤气阴,终至五脏俱损阴阳离决[1]。如朱小燕指出在有明显家族聚集的鼻咽癌患者中,气虚质及以气虚为基础的其他中医体质类型可能是鼻咽癌发病的病理基础[2],与其他类型体质相比较而言,气虚质更为突出,且是其发病的基本内因同时贯穿于疾病发生发展的全程。吴婷总结了当前中医对鼻咽癌从发病至放化疗后康复期的中医病机演变的诸多认识:吴良村教授依据放疗后患者心悸失眠、口干口苦、干咳等症候总结后认为放疗为热毒火邪易伤阴液,放疗后证属气阴两伤,而院腹冷痛、神疲纳差、大便清稀等寒凝反应常常是化疗独有的,因而放化疗后的患者常见上焦燥热与中脏虚寒的寒热并见的复杂病机,鉴于此,治疗应以养阴为主,兼以顾护脾胃,达到双管齐下的效果。

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