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【文献综述】居家腹膜透析病人社区护理研究进展

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在我国,肾脏疾病的患者大部分需要进行腹膜透析,它具有操作便捷、节约资源的优点,因此腹膜透析近年来得到了较快的发展。大部分患者都是在家中进行腹膜透析,如何应用社区管理,加强居家腹膜透析患者的护理是非常重要的。本文对于居家腹膜透析病人的社区护理进行文献综述,对于其发展现状以及社区护理的主要内容作一综述。目的是推广腹膜透析社区化管理模式,从而保障治疗效果、降低感染率、提高患者的生活质量。

关键词:腹膜透析;居家;社区护理;更多范文
文献综述
腹膜透析(peritoneal dialysis, PD)的利用人体自身腹膜作为透析膜的一种操作简单的透析方式,是治疗终末期肾病(end-stage renal disease, ESRD)的一种重要的替代疗法[1]。腹膜透析具有安全、有效、简便的特点[2],作为主要的肾脏替代治疗方法之一,在保护残余肾功能、成本效益比和优化医疗资源配置方面较血液透析更具优势;腹膜透析对医疗机构、设施、人员条件的依赖较少,加上产品和技术的改进使其相关感染的发生率显著降低,特别在延缓肾功能下降速率等方面亦有显著优势;在治疗费用方面,腹膜透析较血液透析减少12%~20%[2]。随着技术的不断提升,腹膜透析患者3年的存活率达83%[3-4],非常适宜中国当前的医疗改革形势。
但随着透析时间的延长和患者残肾功能的降低,部分 PD 患者的健康状况可能发生恶化,且长期透析及每日频繁更换腹膜透析液等因素影响,导致患者出现治疗信心下降并伴随不同心理障碍问题,生活质量严重下降,一些患者可能退出 PD 治疗[5]。腹膜透析目前已经发展至患者可在家中自行治疗。然而,由于对其日常生活及治疗效果均造成一定影响。如何提高这一群体的护理质量已成为护理工作的重要研究课题。

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