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【文献综述】患者术中出现低体温的原因分析及护理

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体温是人体重要的生命体征之一,恒定的体温是维持身体各种生理功能的基本保证。中心体温低于36°C定义为体温过低,研究表明围手术期低体温是外科患者常见的并发症之一。国外文献报道,50%至90%的手术患者会出现围手术期低体温[1-2],国内文献报道50%至70%的患者在手术过程中会出现体温过低[3]。围手术期低体温可引起身体功能障碍、心律失常、出血、伤口感染、恢复时间延长等,并增加围手术期并发症[4],这对术后患者的康复有不利影响。随着患者安全概念的普及和医疗设备的不断完善,临床和研究人员对术中低温进行了深入研究。目前关于体温过低和预防体温过低的研究综述如下;更多范文
文献综述
手术期间经常发生低体温,低体温是指由于非人工冷却而在手术期间的任何时间<36°C的温度,这是临床手术的常见并发症之一。 如果患者在手术过程中中心体温降低1°C,患者会出现寒战,身体的氧气消耗也会增加,导致心脏负荷增加、导致血压下降、心率加快、并引起其他术后并发症。临床调查报告显示,约50%至70%的手术患者在手术过程中体温过低,尤其是长期手术的患者,老年人和儿童更容易出现[5]
现阶段关于手术中低体温出现的原因的研究较为丰富,闭彩旗(2016)[6]从四个方面进行阐述,其中包括患者自身体质、麻醉、术中低温环境、术中输液四个因素。
在手术中,由于患者的年龄、性别、工作的不同、患者自身的体质也不尽相同。与年轻人相比,婴幼儿的体质较差,这将增加术中低体温的可能性。在老年患者中,身体的代谢率通常会降低,体温调节功能更容易受到外界环境的干扰,同时,体内水分含量降低,有机成分减少,体内热量储备也减少,这些可能导致老年患者在手术期间出现低体温。幼儿的体表面积大,血管丰富、皮肤较薄、散热能力更强,婴幼儿术中低体温的发生率较低[7-8]。另外,由于患者在手术前需要禁食,一旦患者自身体质变弱,对冷刺激的敏感性增加,焦虑和恐惧等心理情绪会影响身体的微循环和血流,导致身体热量耗散率高于热量产生率,这导致低温的发生[9-10]

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