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老年尿毒症血液透析中血压变异性与痴呆风险的相关性研究

对于尿毒症患者来说,维持性血液透析(MHD)是一种延缓病情,增加生存时间的重要方式之一。然而, 已有的研究表明,在心脑血管疾病的并发症中,MHD的发生率较高,且病死率也是非常高的,为普通人的3~10倍[1]。出现心血管风险的主要原因包括有,心脏结构发生变化[2],神经激素调节系统出现混乱,自主神经功能出现紊乱[3]以及血液透析期间的血压过高过低等[4]
尿毒症患者需要进行维持性血液透析,而在透析过程中出现血压变异性blood pressure variability,BPV)的可能性是非常高的,这对于患者的中枢神经系统、心血管系统都造成了一定的损害,增加了患者心脑血管并发症的发生率,从而导致死亡率的增加。在非尿毒症患者中已经证实,BPV 升高会增加心血管事件,非致死性性心血管疾病和卒中风险,并促进左室肥厚更多范文
老年尿毒症血液透析中血压变异性与痴呆风险的相关性研究
选取2016年1月-2017年5月在医院接受MHD尿毒症患者80例。
纳入标准:
(1)没有引发肾功能不全的急性因素;
(2)维持性血液透析三个月以上,每周有三次透析,且两周内干体重稳定;
(3)无严重心脏瓣膜疾病,持续心律失常或者其他严重心脏疾病等;
(3)患者同意或者是授权代理人同意,签署知情同意书。
排除标准:
(1)所有心脏血管疾病导致的血流动力学不稳定者;
(2)肿瘤晚期或恶病质患者;
(3)严重精神障碍与痴呆;
(4)不能常规测量上肢肱动脉血压者;
(5)研究者认为不适合参加本研究的患者。


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